عندما تبدأ كلابنا في مواجهة صعوبات في الحركة، يكون من المحزن أن نرى ذلك. أشياء بسيطة مثل صعود السلالم، الذهاب في نزهة، أو حتى الوقوف بعد غفوة يمكن أن تصبح تحديات مؤلمة.
مشكلات المفاصل يمكن أن تكون شائعة إلى حد ما في الكلاب، خاصة مع تقدمها في العمر. لهذا السبب يستمر الأطباء البيطريون في البحث عن المزيد من الخيارات والإجراءات لمساعدتهم على تجاوز هذه الصعوبات. أحد هذه الخيارات هو استبدال الركبة بالكامِل للكلاب.
استبدال الركبة الكامل للكلب هي إجراء متخصص مصمم لاستعادة الراحة والوظيفة إلى مفصل الركبة المتضرر. هذا يساعد الكلاب في حركتها.
في هذه المدونة، سنستكشف ما هو استبدال الركبة في الكلاب، وأي الكلاب تحتاجه، وكيف يمكن أن يساعد.
ما هو استبدال الركبة الكامل في الكلاب؟
هذا الإجراء الجراحي يستبدل الأجزاء التالفة من مفصل الركبة بمكونات صناعية أو اصطناعية. غالبًا ما تكون مصنوعة من المعدن والبلاستيك عالي الجودة. الهدف من هذا الإجراء هو استعادة الحركة السلسة للمفصل في الكلب والقضاء على الألم.
من خلال القيام بذلك، ستحصل الكلاب التي عولجت باستبدال الركبة الكامل على القدرة على المشي والجري واللعب بشكل مريح أكثر.
ومع ذلك، فإن هذه الجراحة تعتبر خيار علاج المرحلة النهائية. وهذا يعني أن جميع الخيارات العلاجية الأخرى، مثل الأدوية، المكملات الغذائية للمفاصل، إدارة الوزن، والعمليات الجراحية الأخرى، لم تكن ناجحة.
على عكس الإجراءات الأخرى، مثل إصلاح الرباط الصليبي، فإن استبدال الركبة الكامل يستبدل سطح المفصل بأكمله.
أي الكلاب تحتاج إلى جراحة استبدال الركبة الكامل؟
الكلاب التي تتطلب هذا النوع من الجراحة هي تلك التي تعرض مفاصلها لأضرار شديدة لدرجة أن العلاجات الأخرى لا يمكنها تقديم الراحة. إليك بعض الحالات التي تحتاج فيها الكلاب لهذا الإجراء:
التهاب المفاصل التنكسي الحاد
السبب الأكثر شيوعًا لاحتياج الكلاب إلى استبدال الركبة الكامل هو مرحلة النهاية من التهاب المفاصل التنكسي. في هذه المرحلة، يكون الغضروف في الركبة قد تآكل بالكامل. بسبب زوال الطبقة الحامية، يصطدم العظم بالعظم ويؤدي إلى الاحتكاك والألم والتصلب.
مرض الأربطة الصليبية
يعاني العديد من الكلاب من تمزقات في الرباط الصليبي الأمامي الذي يزعزع الركبة ويؤدي إلى الألم، التصلب، وربما التهاب المفاصل. بينما تتم عمليات جراحية أخرى، مثل جراحة تسوية المنحدر الظنبوبي وتقدم درز الظنبوب، أولاً، فإنها لن تساعد إذا كانت الأضرار متقدمة.
إصابة رضحية
إصابة رضحية كبيرة مثل التعرض للضرب بسيارة أو التعرض لسقوط شديد يمكن أن يحطم مفصل الركبة. في حالات لا يكون فيها الإصلاح ممكنًا، قد تكون الجراحة لاستبدال الركبة الكلي للكلب ضرورية لاستعادة الوظيفة.
فشل الجراحات السابقة
أحيانًا، قد تكون الكلاب قد خضعت لأنواع أخرى من جراحات الركبة لعلاج الكسور، التشوهات، أو تمزق الأربطة الصليبية. عندما لا تعمل هذه الخيارات العلاجية، قد تكون جراحة استبدال الركبة إجراءً إنقاذًا لتوفير الراحة الدائمة.
تشوهات العظم أو المفصل
بالنسبة للهياكل المفصلية غير الطبيعية التي يمكن أن تتطور إلى حالات مؤلمة، قد تحتاج الكلاب إلى جراحة استبدال الركبة الكامل.
أنواع وتصميمات الأطراف الصناعية لاستبدال الركبة الكامل للكلاب
لأن جميع الكلاب مختلفة، كذلك الأمر بالنسبة للغرسات لاستبدال الركبة. ولكن يبقى الهدف ثابتًا: وهو إنشاء ركبة مستقرة وخالية من الألم تعمل بشكل طبيعي كما ينبغي.
الأطراف الصناعية التجارية لاستبدال الركبة هي غرسات صنعت مسبقًا ومتاحة بأحجام مختلفة. يتم تصميمها في الغالب للكلاب الكبيرة وتتكون من جزء معدني لعظم الفخذ وآخر بلاستيكي لعظم الظنبوب.
بالنسبة للكلاب التي تعاني من تشوهات المفاصل، قد نستخدم غرسات مخصصة تناسب وضعها. تُستخدم هذه الغرسات كلما لم تتلاءم الغرسات التجارية بشكل صحيح.
عملية استبدال الركبة الكلي في الكلاب
تتم العملية من خلال سلسلة من الخطوات لضمان النجاح وراحة كلبك. سيقود العلاج خبيرنا في جراحة العظام، الدكتور سارابجيت سينغ.
الفحص قبل العملية
قبل بدء الجراحة، يخضع الكلاب لتقييم صحي كامل للتأكد من أنهم مؤهلون. سيقوم أطباءنا البيطريون بإجراء فحص للعظام واستخدام الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب للحصول على نظرة شاملة على المشكلة.
تُجرى اختبارات أخرى، مثل تحاليل الدم، والأشعة الصدرية، وفحوصات السلامة لضمان نجاح العملية.
التحضير
في يوم الجراحة، سيتم إدخال كلبك مبكرًا لتلقي أدوية الألم، والسوائل، والتخدير. بمجرد أن يصبح كلبك مرتاحًا، سيقوم أطباؤنا بحلاقة المنطقة الجراحية وتعقيمها بشكل صحيح.
الشق والإزالة
سيبدأ أطباؤنا بإنشاء شق فوق مفصل الركبة، عادةً على جانبه. هذا يسمح لنا بالوصول المباشر إلى المفصل. بمجرد الدخول، سنبدأ في إزالة الغضروف الملتهب والعظام المصابة حتى يتم تطهير المفصل من أي نسيج مصاب.
يتم بعد ذلك تشكيل العظم الظنبوبي وعظم الفخذ بعناية باستخدام أدلة قطع متخصصة أو تجهيزات لإعدادها لمكونات الزرع الصناعي. يتيح لنا ذلك القيام بحركات دقيقة وضمان المحاذاة الصحيحة للزرع. بعد كل شيء، هدفنا هو الراحة لعدة سنوات.
التركيب والتجربة
يتم وضع زراعة تجريبية مؤقتة لاختبار التلاؤم، الحركة، والتوازن للمفصل. يتيح لنا ذلك التأكد من أن هذا الزرع يعمل مثل المكون الطبيعي. سيتم إجراء التعديلات حسب الحاجة. إذا كان كل شيء جيدًا، سننتقل إلى عملية استبدال الركبة.
استبدال الركبة
يتم تثبيت الزرع المعدني في نهاية عظم الفخذ، مع تثبيت صينية معدنية في أعلى عظمة الظنبوب. تحتوي هذه الصينية المعدنية على مكون من البلاستيك البولي إثيلين يعمل كمباعد ذو احتكاك منخفض ويساعد الكلاب على تحمل الوزن.
بعد ذلك، سنقوم بتثبيت هذه الزراعة باستخدام إحدى الطريقتين: التثبيت بالأسمنت أو بدون أسمنت.
التثبيت بالأسمنت. تستخدم هذه الطريقة أسمنت العظم الخاص لتأمين الزراعة على الفور. يوفر التثبيت بالأسمنت استقرارًا طويل المدى ممتازًا وعادةً ما يُستخدم للكلاب ذات العظام الأضعف.
التثبيت بدون أسمنت. تعتمد هذه الطريقة على أسطح الزراعة المطلية خصيصًا التي تشجع عظام الكلب على النمو مباشرة في الزرع. يستغرق ذلك بعض الوقت للاستقرار ولكنه يوفر تثبيتًا أكثر طبيعية للكلاب الأصغر سنًا.
بعد ذلك، سنقوم بتثبيت المنطقة وإجراء أي لمسات نهائية، مثل الإغلاق والتنظيف.
الرعاية بعد العملية
بعد الجراحة، عادةً ما تتم إقامة الكلاب في المستشفى لعدة أيام إلى أسابيع قليلة. خلال إقامتهم، سيتم تزويدهم بأدوية الألم والمضادات الحيوية واحتياجات أخرى من قبل أطبائنا البيطريين المتخصصين في جراحة العظام. ستُستخدم الأشعة السينية بانتظام لمتابعة تقدم العملية عن كثب.
ستشمل الإقامة في المستشفى أيضًا علاجًا بدنيًا خفيفًا جدًا لاستعادة القوة والحركة. عند الخروج، يجب مراعاة الراحة الصارمة في المنزل.
المخاطر والمضاعفات لجراحة استبدال الركبة الكلي في الكلاب
مثل أي عملية جراحية كبيرة، تحمل جراحة استبدال الركبة الكلي في الكلاب مخاطر ومضاعفات محتملة. تشمل المخاطر الرئيسية أثناء الجراحة وبعدها مباشرة العدوى، النزيف الزائد، أو مضاعفات التخدير.
اثنان من المشاكل طويلة الأجل الشائعة هما ارتخاء الزرع وانحراف المفصل. يمكن أن يحدث الارتخاء إذا فقد الزرع تماسًا محكمًا مع العظم، والذي يمكن أن يكون محتملاً في الكلاب النشطة أو تلك ذات العظام الأضعف. ويمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى العرج المفاجئ.
يمكن أن يصاب بعض الكلاب أيضًا بتصلب المفصل، أو تراكم الأنسجة الندبية، أو تلف الأعصاب أو الأربطة، أو تجلط الدم، أو كسور العظام.
التعافي للكلاب بعد استبدال الركبة الكلي
عادةً ما تكون نتائج جراحة استبدال الركبة الكلي في الكلاب إيجابية للغاية. يعد التعافي الصارم والمتسق جزءًا حاسمًا من العملية. ستحتاج الكلاب إلى بضعة أسابيع وشهور للتعافي بالكامل، بشرط العناية بكل خطوة في طريقهم.
هذا مجرد دليل عام، حيث يمكن أن تختلف المدة الزمنية الدقيقة من كلب لآخر.
التعافي الأولي (من 1 إلى 4 أسابيع)
سيبدأ التعافي الأولي في المستشفى. يمكن أن تستمر هذه الفترة من أيام إلى أسابيع. هنا، سيتم مراقبة حالتهم عن كثب وسيتم توفير كل ما يحتاجونه. عند وصولهم إلى المنزل، يجب مراعاة الراحة الصارمة. هذا يعني عدم الجري، لا القفز، أو اللعب.
يجب إبقاء الكلاب في غرفة مقيدة تمنع أي شكل من أشكال النشاط البدني. كما ستحتاج منطقة الشق إلى المحافظة عليها بانتظام، إلى جانب استخدام طوق إليزابيثي لمنعهم من لعقها. بالإضافة إلى ذلك، سيحتاج الكلاب إلى جلسات علاج طبيعي منتظمة وزيارات بيطرية لإعادة التأهيل.
التعافي التدريجي (4 إلى 6 أسابيع)
مع تقدم عملية الشفاء، سيصبح التركيز على ممارسة التمارين المتزايدة ولكن المراقبة. يمكن للكلاب الآن البدء في المشي طويل بمقود إلى جانب بعض التمارين الموصى بها من قبل أطبائنا. يمكن القيام بأنشطة أكثر تنظيماً للعلاج الطبيعي، حيث يُعتبر العلاج بالماء خيارًا مفضلاً.
التعافي طويل المدى (6 أسابيع وما بعدها)
الآن بعد أن بدأ كلبك في التحسن، ستبدأ عملية التعافي طويل المدى. مثل مرحلة التعافي التدريجي، سيتم إعطاء الكلاب كمية متزايدة من التمارين والعلاج الطبيعي لأنها الآن قادرة على بناء الثقة والقدرة على التحمل براحة.
يجب على المالكين أيضًا الانتباه إلى أنظمتهم الغذائية، حيث يمكن أن يضمن الوزن الصحي التعافي طويل الأمد. لا تزال الفحوصات الدورية والأشعة السينية ضرورية لمتابعة التقدم. يمكن أن يستغرق التعافي الكامل ما يصل إلى 12 أسبوعًا أو أكثر.
"لا تهدف الجراحات إلى الألم، بل إلى إزالته تمامًا وإعادة البهجة لكلبك."
- الدكتور سارابجيت سينغ
أفكار نهائية
مشاهدة كلابنا تكافح مع أنشطتها المفضلة يمكن أن يكون مؤلمًا. لحسن الحظ، توفر الرعاية البيطرية الحديثة الأمل في المزيد من المشي والجري والوقت للعب مع أصدقائنا المفضلين. تعتبر جراحة استبدال الركبة الكلي مجرد واحدة من العديد من التطورات التي تمت لمساعدة أصدقائنا المفضلين.
مشاركة
مدونات ومقالات ذات صلة
اشترك في نشرتنا الإخبارية
هل أنت قلق بشأن حيوانك الأليف؟
نحن هنا لتقديم الرعاية الطارئة، والفحوصات الصحية الروتينية، وكل ما يقع بينهما.
